Contoh Surat Pernyataan Batal Mengikuti Ujian Nasional

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah XXXXXXXX menyatakan bahwa :

Nama                          : 
Tempat/ Tgl. Lahir   :
Kelas                           :
NISN                           :
Alamat                        :

Siswa yang tersebut namanya diatas tidak mengikuti ujian nasional berdasarkan surat pernyatan orang tua siswa pada tanggal .................................................... sebagaimana terlampir pada surat ini.

Demikianlah surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

..........,..............................................
Kepala Sekolah








..........................................
NIP.

0 Komentar